摘要：目的探讨皮层脑电图（ECoG）监测下脑软化灶所致的继发性癫痫的手术治疗效果。方法25例患者术中通过ECoG定位癫痫灶，手术切除，再根据软化灶部位及ECoG提示的癫痫波释放情况分别进行扩大软化灶切除、皮层热灼术、前颞叶切除术、海马切除术、杏仁核切除术及胼胝体前部切开术。结果25例患者软化灶切除前均可记录到癫痫波，软化灶切除后，即时ECoG监测病变周匣均有癫痫波释放，21例非颞叶癫痫经联合应用不同术式治疗后ECoG监测病变周围不再释放癫痫波，4例颞叶癫痫患者在切除软化灶、前颞叶及海马、杏仁核后加行胼胝体前部切开，术后ECoG监测基本正常。随访总有效率为92．0％。结论ECoG监测多种术式联合治疗脑软化灶所致的继发性癫痫效果良好。

关键词：皮层脑电图 脑软化灶 癫痫 外科手术 

单位：贵州省人民医院 贵阳550002