摘要：目的 探讨浅低温体外循环（CPB）心脏不停跳行心内直视手术对未成熟心肌的保护作用及机制。方法将16只同种健康幼犬随机分为观察组和对照组各8只，观察组在浅低温CPB心脏不停跳下行心内直视手术，对照组在冷晶体液间断灌注心脏停跳下行心内直视手术，测定两组不同时点血清中肌钙蛋白-Ⅰ（cTn-Ⅰ）、心钠素（ANP）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平的变化。结果对照组MDA、cTn—Ⅰ和ANP在CPB期间逐渐升高，恢复正常灌注后升高更明显；观察组MDA、cTn-Ⅰ和ANP虽也有升高，但较对照组低，且恢复正常灌注后无升高趋势。两组SOD活性均降低，但观察组SOD活性高于对照组。结论不停跳行心内直视手术可有效避免心肌的缺血-再灌注损伤，对未成熟心肌有良好的保护作用。

关键词：心肌保护 未成熟 浅低温 不停跳 心内直视术 

单位：桂林医学院 广西桂林541004 广西壮族自治区南溪山医院