摘要：目的探讨输尿管梗阻早期对对侧肾脏功能的影响。方法新西兰大白兔60只，随机分为近端完全梗阻组（A组）、近端部分梗阻组（B组）、近端对照组（C组）和远端完全梗阻组（D组）、远端部分梗阻组（E组）、远端对照组（F组），各10只。应用放射免疫法分别检测各组术前及术后14d血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平，多普勒超声分别于术前及术后14d测量梗阻对侧肾血流阻力指数（RI），流式细胞术检测术后14d梗阻对侧肾皮髓质细胞凋亡率。结果A、B组和D、E组术后14d血浆AngⅡ水平分别高于其对照的C、F组（P均〈0．01）。A—F组梗阻对侧Iu值与术前相比均无明显变化（P均〉0．05）。A、B组和D、E组对侧肾皮质的细胞凋亡率与其相对照的C、F组相比，P均〉0．05；A、B组和D、E组对侧肾髓质的细胞凋亡率与其相对照的C、F组相比，P均〈0．01，且完全梗阻的A、D组与部分梗阻的B、E组相比，P均〈0．05。结论一侧输尿管梗阻早期可造成对侧肾功能损害，且与输尿管梗阻程度有关。

关键词：输尿管梗阻 肾脏功能 细胞凋亡 

单位：河北大学附属医院 河北保定071000 河北医科大学第二医院