摘要：目的用三维治疗计划系统分析颈段和胸上段食管癌常规放疗、三维适形放疗、调强放疗中肿瘤和周围正常组织器官的剂量分布情况，为临床治疗计划的选择提供参考。方法选择67例颈段和胸上段食管癌患者进行CT定位，分别模拟常规放疗计划、三维适形治疗计划和调强治疗计划，利用等剂量曲线以及剂量体积直方图对计划进行评价。结果常规放疗计划、三维适形治疗计划、调强放疗治疗计划95％剂量线内大体肿瘤体积分别为82．0％，93．1％，99．7％，临床靶体积分另4为82．3％、89．9％、96．2％，计划靶区分别为81．1％、84．0％、96．O％，脊髓最高受量分别为47．0、40．4、42．1Gy，双肺V20分别为35．4％、31．7％、33．5％。结论调强放疗技术能给予肿瘤靶区均匀的剂量分布，使正常组织得到保护。

关键词：三维适形放射治疗法 调强放射疗法 剂量学 

单位：荆州市第一人民医院 湖北荆州434000