摘要：目的探讨急性脑梗死患者入院后不同时间段出现发热及入院后即刻测得的血清C反应蛋白（CRP）水平对神经功能缺损的影响。方法选取急性脑梗死患者90例（发病时间〈8h），于入院时和入院后8、24、48、72h及7d内出现发热时再次进行NIHSS评分，对发热前后的评分进行比较。根据入院时的血清CRP水平将患者分为正常组和高水平组，比较两组的NIHSS评分。结果患者发热后NIHSS评分较发热前有所升高，24、48、72h时有统计学意义（P〈0．05）；血清CRP高水平组NIHSS评分较正常组有统计学意义（P〈0．05）。结论急性脑梗死发热与神经功能缺损严重程度密切相关，发病后24～72h发热者神经功能缺损程度更加严重；CRP水平升高是脑梗死后神经功能缺损严重性的重要预测因子，对急性脑梗死患者积极防治早期发热及降低血清CRP水平可明显改善其临床预后。

关键词：脑梗死 急性 神经功能缺损 发热 c反应蛋白 

单位：苏州大学附属第二医院 江苏苏州215006 苏州市立医院