人工髋关节置换是一种成熟的手术，术后患者疼痛缓解，功能大大改善，平均使用寿命10a以上可达95％～97％，20a以上超过90％。近年来关节外科医生的研究重点包括：减轻手术创伤，缩小切口，更好更快地功能恢复；在年轻患者使用陶瓷对陶瓷、金属对金属及高交联超高分子聚乙烯等耐磨材料制作摩擦表面，防止普通聚乙烯磨屑引发骨溶解，进而引起无菌...
目的自制丝素-壳聚糖多孔微载体，在模拟微重力条件下接种培养肝细胞，并与多孔微载体Cultispher S上的细胞生长状况进行比较。方法油包水乳化后以冻干法制作丝素-壳聚糖多孔微载体。培养体积50ml，以旋转培养系统分别对接种至丝素-壳聚糖多孔微载体和Cuhispher S的CL-1细胞进行培养，并动态观察形态学、细胞计数，检测人源性白蛋白分泌和尿素合...
临床上采用银汞合金修复窝沟初龋常常导致过多健康牙体的损失，且继发龋发生率较高。流体树脂是近年来研制的用于牙齿细微结构缺损的修复材料。据报道，复合树脂及可光固化窝沟封闭剂作预防性充填效果显著。我们采用Dyract flow复合体作为窝沟初龋的填充材料，并观察3a，取得明显效果。现报告如下。
目的在比较Alamarblue法与MTT法的基础上探讨Alamarblue法用于测定小鼠淋巴细胞细胞体外活性的可行性及实验条件。方法Alamarblue法、MTT法分别测定不同浓度的BALB／C小鼠脾淋巴细胞在不同的作用时间下的还原率及OD值。结果使用Alamarblue法，作用时间为4、6、20h，细胞浓度和还原率之间呈正性线性相关；作用时间为0、2h，细胞浓度和还原率之间...
目的探讨顺序动脉钳夹与重要动脉分支复置技术在胸腹主动脉瘤（TAAA）外科治疗中的应用前景。方法应用顺序性动脉钳夹技术和重要动脉分支复置技术行TAAA人工血管置换治疗TAAA患者27例。结果27例患者中，手术治愈26例（96．30％），术后死亡1例（3．70％）。术后出现急性呼吸窘迫综合征1例，胸腔积液2例，肺部感染1例，总的并发症发生率是18．52...
目的研究巨大脑动静脉畸形（AVM）手术切除后的脑皮质血流变化，指导临床降压治疗及血压监测等。方法AVM直径〉6cm的患者26例，用激光多普勒血流仪（LDF）分别记录切除AVM前、术后即刻、术后1d、术后2d、术后3d的脑血流值，比较血流变化情况，观察术后脑血流稳定和再灌注水平下降所需时间。结果巨大脑AVM切除后脑局部的皮层血流较术前立即增高（...
酒石酸布托啡诺又名诺扬，是一种人工合成的吗啡喃衍生物，为阿片受体激动拮抗药。临床研究表明，其镇痛效价大约是哌替啶的40倍，且不良反应发生率低，使用安全。本文旨在观察布托啡诺对比曲马多持续静脉输注用于剖宫产术后静脉镇痛（PCIA）的临床疗效。
目的测试梯形钛网植入后植骨界面的生物力学性能，为临床颈椎前路单椎体次全切术中应用梯形钛网提供依据。方法骨密度无差异的12具颈椎标本，术前拍摄颈椎侧位X线片作为空白对照组（C组），随机分为直形钛网组（B组）和梯形钛网组（A组）各6具，测量颈椎弧度、椎间角度、椎间高度、手术间隙缩窄1mm的最大载荷、刚度。结果颈椎前凸弧度和手术节段...
胫骨平台骨折是一种常见损伤，近年交通事故的增加使这类骨折的数量呈上升趋势。2002—2008年，我院共收治胫骨平台骨折患者57例，根据骨折类型不同采取保守治疗和手术治疗，疗效满意。现报告如下。
目的观察异氟醚吸入麻醉联合硬膜外阻滞对肝癌切除手术患者肝脏功能的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级Child Pugh分类为A级的肝段切除患者46例，随机分为全麻联合硬膜外组（联合组）和单纯全麻组（全麻组）各23例。比较两组诱导前（T0）、诱导后（T1）、切皮（T2）、手术30min（T3）和60min（T4）及拔管（T5）时的血流动力学变化；术中液体输入量和用...
目的探讨深静脉血栓（DVT）与叶酸、维生素B12（VB12）、超重／肥胖等营养因素及吸烟、饮酒等高危行为因素的相关性。方法采用病例对照研究的方法，以确诊为DVT的患者及同期门诊体检的健康对照各50例为研究对象，进行流行病学资料调查和膳食调查，同时测定血中叶酸、VB12含量，分析DVT与膳食叶酸、VB12摄入、血中叶酸、VB12水平以及体质量指数（...
综合医院在面对重大的突发性甲型H1N1流感疫情的诊治过程中，短时间内收治大量传染性患者，医院感染疫情控制至关重要。护理管理部门根据感染疫情的特点，即刻启动应急预案，协同医院感染科等职能科室落实相关疾病知识培训、服务流程的完善、消毒隔离措施到位、人力资源配置等关键环节，是保证医院安全有效地完成疾病诊治和传染病疫情得到控制的...
目的探讨吲哚胺2，3-二氧酶（IDO）在宫颈癌发生发展中的作用及其与高危型人乳头状瘤病毒（HR—HPV）感染之间的关系。方法我院经宫颈活检病理确诊为CINⅢ和宫颈浸润癌患者43例，同时期因子宫肌瘤行全子宫切除宫颈正常患者30例作为对照。采用第2代杂交捕获法（HC-2）HR-HPVDNA检测高危型HPV DNA，免疫组化染色方法检测IDO的表达。结果IDO和HR—H...
慢性硬膜下血肿（CSDH）是神经外科常见的疾病，约占颅内血肿的10％，该病起病隐匿，病程较长，症状多不典型。现对我科2005～2008年收治的108例CSDH患者进行回顾性分析。
目的分析结直肠癌与毗邻癌旁组织中miRNA-221差异表达状况。方法常规抽提30例结直肠癌及对照癌旁组织中总RNA，应用实时荧光定量PCR方法检测标本中miRNA-221的表达状况。结果与癌旁组织相比，结直肠癌组织中miRNA-221表达明显上调（P〈0．01）。结论实时荧光定量PCR是一种较精确的miRNA定量检测方法；miRNA-221可能通过转录后基因沉默机制促进结...
急性有机磷农药中毒（AOPP）是临床常见的急症之一，可出现一系列毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统中毒等症状和体征，危及患者生命，故临床应积极治疗及护理，提高临床治愈率。我院将以人为本应用于AOPP患者的护理中，获得满意的效果。现报告如下。
目的探讨白细胞介素1β（IL-1β）对大鼠肝星状细胞（HSC）IL-1Ⅰ型受体（IL-1RⅠ）及激活蛋白-1（AP-1）表达的诱导作用。方法应用流式细胞技术检测IL-1RⅠ蛋白表达；应用凝胶电泳移动抑制法测定AP-1的活性。结果IL-1β刺激HSC 2min后即见IL-1RⅠ表达增强，10min时达到高峰（P〈0．01），随后有所降低，60min时仍保持较高的活化状态（P〈0．01），...
目的观察当归补血汤对高尿酸血症大鼠肾组织中内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）及组织型纤溶酶原激活抑制物（PAI-1）水平的影响。方法将50只大鼠随机分成对照组、模型组及治疗A、B、C组，模型组给予高尿酸饮食，对照组给予普通饮食，治疗组给予高尿酸饮食的同时分别给予低、中、高剂量参芍胶囊治疗，14d后分别测定各组大鼠肾...
传统乳腺癌改良根治术对保留肋间臂神经（ICBN）缺乏认识和重视，常引起患侧臂腋部皮肤感觉异常，影响术后生存质量。2006年1月～2008年12月，我们在此类手术中施行保留ICBN，效果满意。现报告如下。
目的探讨孕足月产妇分娩发动前后蜕膜与外周血单个核细胞中自然杀伤（NK）细胞、自然杀伤T（NKT）细胞的构成变化，并分析外周血单个核细胞产生Th1、Th2型细胞因子的变化。方法随机选取正常孕足月孕妇分为分娩发动经阴道分娩组（分娩组）32例和分娩未发动行选择性剖宫产术组（剖宫产组）34例，分离蜕膜及外周血中单个核细胞后采用流式细胞术检测...
时间护理是护理人员利用机体本身存在的生理节律，对患者心理因素、用药时间、病理生理等方面进行护理的一门新兴学科。本研究对时问护理在脑出血手术后患者神经功能康复中的应用方法及经验总结报告如下。
目的探讨超声二维斑点追踪显像技术（STI）在评价慢性肾功能不全患者（CRF）左室功能中的应用价值。方法获取正常对照组（28例）、CRF组（50例）标准心尖四腔、三腔、两腔和短轴二尖瓣、乳头肌、心尖水平图像；分别测量和比较CRF组与对照组各节段的纵向、径向和圆周的收缩期峰值应变。结果对照组左室长轴纵向应变在心尖部最大（P〈0．05）；短轴...
临床工作中，由于人工流产次数增多以及现代生活节奏加快，孕中晚期出现先兆早产迹象的现象增多，使早产儿出生率增加，给孕产妇及家庭带来了极大的影响。问苯三酚是一种非胆碱样平滑肌解痉剂，较多用于加速产程，但应用于孕中晚期又有解除平滑肌痉挛，保胎治疗作用，现将其与传统的宫缩抑制剂硫酸镁进行比较，观察二者对先兆流产、早产的影响。
目的研究高压氧（HBO）治疗对侧位液压冲击脑损伤大鼠大脑皮层内神经生长因子（NGF）表达的影响。方法应用液压撞击仪制作侧位液压冲击脑损伤大鼠模型。Wistar雄性大鼠48只，随机分成脑损伤组及正常对照组，每组24只。各组内再分别分3组进行HBO暴露、高压空气（HBA）暴露及常压空气暴露，每组8只。5d后断头取脑，行脑组织切片应用免疫组化方法检...
目的探讨全反式维甲酸（atRA）在转化生长因子β（TGF—β）／Smad信号通路中诱导系膜细胞表达结缔组织生长因子（CTGF）的作用。方法培养第4代大鼠。肾小球系膜细胞分组：对照组；TGF—β（5、10ng／ml）组；TGF—β＋Staurosporine组；药物组：atRA（10^-3、10^-6、10^-9mol/L）预处理24h后，再加TGF—β（10ng／ml）共培养。分别提取4、12、24h细...
目的评价剖宫产术中子宫局部全层压迫缝合治疗前置胎盘致产后出血的有效性和安全性。方法剖宫产术中因前置胎盘致胎盘剥离面出血较多27例，术中单纯应用宫缩剂止血欠佳后，13例立即采用子宫局部全层压迫缝合，14例采用宫腔内“8”字缝合或官腔纱条填塞。结果全层缝合组均止血成功，无并发症发生，全部保留子宫，并恢复正常月经。结论子宫局部全...
目的探讨地高辛与美托洛尔合用治疗房颤伴快速心室率的临床效果。方法120例房颤伴快速心室率患者随机分成观察组和对照组各60例，对照组予地高辛0．25mg、1次／d，5d后改为0．125mg、1次／d；观察组在对照组基础上加用美托洛尔片6．25～12．5mg，2次／d，每周调整1次。结果治疗1个月后，观察组总有效率（95．0％）高于对照组（78．3％），P〈0．...
目的探讨前路手术（包括减压、植骨、内固定术）治疗爆裂性胸腰椎骨折的临床效果。方法对56例爆裂性胸腰椎骨折病例进行前路减压、植骨及内固定术，经6个月～3a的随访，进行回顾性分析。结果全部手术病例植骨均得到骨性愈合，脊柱稳定性良好，内固定物折断1例，血气胸1例，脑脊液漏2例，脊髓功能按ASIA分级评定，总有效率为85．7％。结论前路手...
目的结合文献报道分析1例罕见的乳头状胶质神经元肿瘤（PGNT）的临床病理特点及预后。方法对1例PGNT的临床表现、影像学、病理形态改变及免疫组化标记进行观察分析。结果患者临床表现四肢抽搐伴意识丧失3a。MRI检查见左颞叶占位。手术所见左颞叶囊性占位，边界不清，瘤周组织水肿呈胶冻状，囊液暗红。组织学检查见囊性肿物，囊壁与脑组织分界尚...
目的观察采用AO微型钢板螺钉治疗掌骨骨折的临床效果。方法应用AO微型钢板螺钉内固定治疗掌骨骨折患者41例，其中闭合性骨折29例，开放性骨折12例。术后随访6～23个月。以TAFS标准评价术后掌指关节及指间关节功能和术后感染及骨折愈合时间。结果微型钢板固定掌骨骨折后的优良率为85．4％（35／41），发生并发症6例。骨折愈合时间为4～8周、平均5...
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