摘要：目的探讨手足口病（HFMD）合并病毒性脑炎（VE）患儿脑脊液和血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量变化的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法对32例HFMD合并VE、30例单纯HFMD和26例非神经系统疾病患儿的脑脊液和血清NSE进行测定,比较各组NSE水平及惊厥/抽搐组与无惊厥/抽搐组、嗜睡/昏睡组与无意识障碍组脑脊液和血清NSE水平的差异。结果与对照组相比,HFMD合并VE组脑脊液和血清NSE水平均有统计学差异（P〈0.05）,单纯HFMD组脑脊液和血清NSE水平无统计学差异（P〉0.05）;HFMD合并VE患儿惊厥/抽搐组脑脊液和血清NSE水平高于无惊厥/抽搐组,意识障碍组脑脊液和血清NSE水平高于无意识障碍组（P均〈0.01）;患儿脑脊液和血清NSE含量呈正相关（r=0.87,P〈0.01）。结论 HFMD合并VE患儿脑脊液和血清NSE水平与疾病的严重程度相关,检测HFMD患儿脑脊液及血清NSE水平的变化有助于判定脑组织受损的严重程度及评估预后。

关键词：手足口病 脑炎 病毒性 磷酸丙酮酸水合酶 

单位：桂林医学院附属医院 广西桂林541001 来宾市人民医院