摘要：目的观察恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎（重度慢乙肝）的临床疗效及安全性。方法 将58例HBeAg阳性重度慢乙肝患者随机分为治疗组和对照组各29例，两组均予常规综合治疗，治疗组在此基础上口服恩替卡韦片0．5mg／次、每天1次，疗程均为24周。治疗前后分别检测肝功能指标，进行HBV-DNA定量，计算病毒血清免疫学应答率，观察药物不良反应。结果治疗24周后治疗组肝功能各项指标改善程度均明显优于对照组，HBV-DNA定量显著低于对照组，而HBeAg阴转率及HBeAg／抗HBe转换率均显著高于对照组（P均〈0．05）；治疗过程中未发现严重不良反应。结论在综合治疗基础上加用恩替卡韦可提高重度慢乙肝患者临床疗效，且安全性高。

关键词：恩替卡韦 hbeag阳性 乙型肝炎 慢性 重度 

单位：河南科技大学第一附属医院 河南洛阳471003