摘要：目的分析该缺血性卒中改良分型（简称K-TOAST分型）的观察者间一致性以及各卒中亚型的比例,并与传统TOAST分型进行比较。方法 408例患者接受了前瞻性的全面脑血管检查,由2名神经内科医师独立进行了K-TOAST和TOAST分型,比较这两种分型的观察者间一致性及各亚型的构成比。结果 K-TOAST分型里比例最高的亚型是动脉粥样硬化型,其后是小动脉疾病、原因不明型、心源性栓塞型和其他病因型。传统TOAST分型分别为大动脉粥样硬化型、小动脉疾病、原因不明型、心源性栓塞型和其他病因型。新分型系统的观察者间一致性：Kappa值为0.83（P〈0.01）。结论 K-TOAST分型可减少原因不明型卒中患者数量,具有良好的观察者间一致性。

关键词：缺血性卒中 toast分型 脑动脉狭窄 

单位：首都医科大学附属北京天坛医院 北京100050