摘要：目的观察经皮椎体成形术（PVP）治疗多节段胸腰椎转移瘤的疗效。方法对21例多节段胸腰椎转移瘤共79个病椎行PVP术治疗。分别于术后3 d、3、6个月采用主诉疼痛分级法（VRS）进行疼痛程度评估。术后6个月采用日常生活自理能力（ADL）量表对患者生活质量进行评估。结果本组椎体穿刺均成功。术中发生骨水泥沿椎体静脉丛渗漏2例,停止注射骨水泥同时给予激素静脉注射,术中注射骨水泥时发生血压下降2例,下肢轻度刺激性疼痛1例,停止注射后恢复。术中未出现肺栓塞、肋骨骨折等并发症。术后随访6～48个月。术后3 d及3、6个月疼痛缓解有效率分别为76%、71%、67%。无原椎体再发塌陷。术后出现神经症状1例,积极治疗2周后恢复。术后3、6个月分别有1、3例死亡,死亡原因为脑转移（3例）、肺部感染（1例）。术后6个月ADL评分较术前明显改善（P均〈0.01）。结论 PVP治疗多节段胸腰椎转移瘤止痛效果好,可提高患者生活质量,疗效较好。

关键词：椎体成形术 胸椎 腰椎 骨肿瘤 脊柱肿瘤 

单位：河北医科大学第四医院 石家庄050011