摘要：目的观察吉西他滨联合长春瑞滨、顺铂方案治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌疗效及安全性。方法选择48例对蒽环类和（或）紫杉类化疗药耐药的晚期乳腺癌患者,联合应用吉西他滨1.0 g/m2、长春瑞滨25mg/m2、顺铂35 mg/m2进行化疗,均于第1天静脉滴注,15 d为一周期,3周期以后评价治疗效果并记录不良反应。结果完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）20例,稳定（SD）18例,进展（PD）8例。客观有效率（CR＋PR）为45.8%,临床获益率为83.3%,中位疾病进展时间为7.1个月,中位生存期（MST）17.5个月。主要不良反应为Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制,其他不良反应有胃肠道反应（恶心、呕吐）、皮疹、末梢神经毒性等,但均较轻微,患者耐受性良好。结论吉西他滨联合长春瑞滨、顺铂方案治疗对蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌疗效确切,不良反应轻,值得临床借鉴。

关键词：晚期乳腺癌 长春瑞滨 吉西他滨 顺铂 耐药 

单位：郑州市第九人民医院 郑州450053