摘要：目的探讨基于氟18脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层扫描（18F-FDG PET）制定的精确放疗计划对周围危及器官受量（OAR）的影响。方法 51例肺癌患者行PEC/CT扫描,先以CT图像勾画大体肿瘤靶区（GTVCT）,然后参考PET图像勾画GTVPET/CT,分别制定精确放疗计划P lanCT和P lanPET/CT,比较2套计划GTV及OAR的变化。结果 51例患者中靶体积变化≥25%有24例（47%）,其中靶体积增大≥25%的8例,靶体积减小≥25%的16例。与PlanCT比较,PlanPET/CT双肺V15和V20、食管V50和V55均降低（P均〈0.05）,心脏接受的平均照射剂量、脊髓最大点剂量等无差异（P均〉0.05）。结论基于PET/CT的放疗计划改变了GTV,可能有助于减少肺和食管的放射性损伤发生概率。

关键词：肺肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 危及器官 放射疗法 

单位：天津医科大学附属肿瘤医院 天津市肿瘤防治重点实验室 天津300060 山东省肿瘤医院 山东省医学科学院 山东省放射肿瘤学重点实验室 威海市立医院