摘要：目的探讨原发性高血压（EH）患者晨间血压升高的相关因素。方法对201例EH患者进行血压监测并记录晨峰（睡—谷晨峰值〉10 mmHg）发生情况,比较发生晨峰者和未发生者一般资料及血脂、空腹血糖（FBG）、胰岛素（INS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、纤维蛋白原（FIB）水平,对睡—谷晨峰值与上述指标的关系行Pearson相关分析。结果 59例血压出现晨峰现象（晨峰组）,余142例未出现（非晨峰组）;两组一般资料及血脂均无显著差异;晨峰组FBG、INS、FIB、HOMA-IR均显著高于非晨峰组（P均〈0.05）;晨峰组睡—谷晨峰值与FBG、INS、FIB、HOMA-IR均呈现正相关。结论高血糖、胰岛素抵抗、高胰岛素血症及血液高凝状态等与EH患者晨间血压升高有关。

关键词：晨间血压 胰岛素抵抗 纤维蛋白原 动态血压监测 

单位：山东大学附属省立医院 济南250021 枣庄矿业集团东郊医院