摘要：目的探讨磁共振扩散张量成像（DTI）评价原发性侧索硬化（PLS）上运动神经元损害的应用价值。方法对4例PLS、12例肌萎缩侧索硬化（ALS）患者和15例体检健康者行常规MR和DTI扫描,观察其锥体束走行区的信号特点,并测量感兴趣区的平均扩散系数（ADC）和各向异性分数（FA）。结果 PLS患者见双侧大脑脚、内囊后肢及侧脑室周围白质沿锥体束分布的T2W I高信号2例,双侧内囊后肢后3/4处局限性T1W I略低信号及T2W I高信号2例;ALS患者及健康者双侧内囊后肢均呈局限性T1W I略低信号及T2W I略高信号。在内囊后肢水平,PLS、ALS患者的FA明显低于健康者,ADC明显高于健康者（P〈0.05或〈0.01）。结论常规MR和DTI可为评价PLS患者锥体束损害提供有价值的信息,但无法鉴别运动神经元病亚型。

关键词：侧索硬化 原发性 磁共振成像 扩散张量成像 

单位：海南省人民医院 海口570311