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高渗氯化钠羟乙基淀粉40对脑胶质瘤手术患者颅内压及脑氧供需平衡的影响

王亚峰 陆三星 司小萌 山东医药 2011年第27期

摘要:目的观察高渗氯化钠羟乙基淀粉4JD注射液(HSS40)对脑胶质瘤手术患者颅内压及脑氧供需平衡的影响。方法对15例脑胶质瘤患者于全麻下行大脑半球胶质瘤切除术,麻醉后15min内静滴完毕HSS405ml/kg。监测静滴前即刻(T0)及静滴后15、30、60、90rain(T1-T4)平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳(PrrCO2),并记录血红蛋白(Hb)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血血红蛋白(Hba)、颈内静脉血氧分压(Pj-vO2)、颈内静脉血血红蛋白(Hbjv)、颈内静脉血氧饱和度(sjvO2)值。根据Fick公式分别计算动脉血氧含量(CaO2)、颈静脉球血氧含量(CjvO2)、动一颈内静脉血氧含量差[C(a-j)O2]及脑氧摄取率(CERO2)。结果T2、T3、T4时点CSFP水平明显低于T0,T3、T4时点C(a-j)O2、CERO:水平明显低于T0,P均〈0.05。结论HSS40能够持久有效地降低颅内压,改善脑组织氧供及氧需平衡。

关键词:高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液脑肿瘤颅内压力

单位:南阳中心医院 河南南阳473000 方城县第二人民医院

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