摘要：患者女，57岁。因全身皮肤变黑1年余，腹痛、腹胀11个月就诊。患者1年前无诱因出现全身皮肤变黑，双手、双膝关节以下皮肤发凉伴四肢麻木，从肢体远端向近端进展，进行性跛行，11个月前出现腹痛、腹胀，餐后为著，后出现腹泻，6～7次／d，无黏液及脓血，伴双下肢乏力，走路摇摆。

关键词：poems综合征 低t3 完全型 t4 皮肤变黑 

单位：开滦集团有限责任公司医院 河北唐山063000 河北联合大学附属医院