摘要：目的进一步探讨磷酸化Akt（p-Akt）、人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因（PTEN）及多药耐药蛋白P-糖蛋白（P-gp）在乳腺癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化法检测81份腋窝淋巴结阴性（LNN）乳腺浸润性癌组织标本中p-Akt、FIEN及P-gp表达，采用四格表的，检验、确切概率法和Cox比例风险模型分析三者与乳腺癌临床病理因素的关系。结果LNN乳腺癌组织中p-Akt阳性表达率明显高于癌旁组织（P=0．034）；PTEN阳性表达率显著低于癌旁组织（P=O．001）；p-Akt过表达与PTEN低表达均与肿瘤分化、雌激素受体（ER）阴性、复发转移和5年生存率有关。P-gp在LNN乳腺癌组织中阳性表达率为39．5％，与肿瘤复发转移显著有关。多因素分析发现，p-Akt和PTEN是影响预后的独立因素，且p-Akt与P-gp表达呈正相关（r=0．548，P=0．045）。结论p-Akt、PTEN及P-gp均参与了乳腺癌的发生、发展，检测三者水平有助于患者预后判断。

关键词：乳腺肿瘤 磷酸化akt 

单位：山东大学附属省立医院 济南250021