摘要：目的探讨便携式纤维支气管镜（纤支镜）救治严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值。方法对19例慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）、严重Ⅱ型呼吸衰竭患者出现急性呼吸骤停风险时，采用床边便携式纤支镜引导下经鼻气管插管，简易呼吸器、呼吸机辅助呼吸，通过纤支镜吸出痰液，并对阻塞肺段行肺泡灌洗。结果19例经鼻气管插管均成功，历时2．5min。吸痰及肺泡灌洗后患者气道峰压明显下降，血气氧分压升高。抢救成功率94．4％。结论Ⅱ型呼吸衰竭患者出现急性呼吸骤停风险时，应用便携式纤支镜经鼻气管插管机械通气可为患者的抢救赢得时间，且能迅速改善患者呼吸功能，提高抢救成功率。

关键词：纤维支气管镜 便携式 急性呼吸骤停风险 气管插管 肺泡灌洗 

单位：胜利油田中心医院 山东东营257034 东营市东营区人民医院