摘要：目的探讨放疗后肉瘤的发病特点、治疗方法和预后。方法分析我科2004～2010年收治的7例放疗后肉瘤的临床资料,随访患者。结果 7例放疗后肉瘤患者中,男2例、女5例,发生于骨组织5例、发生于软组织2例,原发肿瘤为乳腺癌5例、淋巴瘤2例。5例原发病为乳腺癌的患者,其继发的放疗后肉瘤均发病于乳腺癌同侧的锁骨区。其余2例淋巴瘤患者,1例发病于右上臂软组织,另1例发病于左尺骨远端。从开始接受放疗到肉瘤变时的潜伏期为11～17 a、平均14 a。7例患者入院诊断时,均被误诊为其他疾病。除1例未行手术外,其余患者行手术治疗。病理结果3例为骨肉瘤、1例为软骨肉瘤、1例为纤维肉瘤、1例为恶性纤维组织细胞瘤、1例为梭形细胞肉瘤。3例患者于术后78、2、6个月死亡,2例健在,2例失随访。结论放疗后肉瘤罕见,诊断时需与转移瘤相鉴别,治疗以手术为主,放疗和化疗效果不佳,预后差。

关键词：放疗后肉瘤 临床表现 治疗 预后 

单位：北京积水潭医院 北京100035