摘要：目的探讨尼可地尔超极化停搏对小香猪体外循环（CPB）下心肌的保护作用及其对c-Fos蛋白表达的影响。方法选择12只幼年小香猪,建立CPB模型。随机分为2组、每组6只,分别以高钾去极化含血停搏液（对照组）和尼可地尔超极化含血停搏液（实验组）经主动脉根部灌注使心脏停跳。记录心脏停跳前及复跳后心电活动情况;于CPB开始即刻（T1）,阻断升主动脉后45、90 min（T2、T3）,开放升主动脉45 min、90 min、6 h（T4、T5、T6）采静脉血检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平;开放升主动脉90 min时留取心肌标本检测c-Fos蛋白及电镜超微结构变化。结果①心脏复跳后,实验组有4例出现一过性室颤,对照组仅有1例,两组一过性室颤发生率比较P〈0.05;②实验组T3、T4、T5时点血清cTnI浓度显著低于对照组（P〈0.05或〈0.01）;③实验组c-Fos蛋白阳性表达率为（0.18±0.09）%,对照组为（0.29±0.12）%,两组比较P〈0.05;④电镜下心肌超微结构显示实验组优于对照组。结论尼可地尔超极化停搏对CPB下心肌有明显保护作用,这可能与降低c-Fos蛋白表达有关。

关键词：尼可地尔 体外循环 心肌保护 

单位：贵州省人民医院 贵阳550002 山东中医药大学第二附属医院