摘要:目的探讨异丙酚联合地塞米松对早期脓毒症大鼠急性肺损伤的保护作用及可能机制。方法将25只雄性SD大鼠随机分为5组各5只,N组尾静脉注射0.9%氯化钠注射液10mL;另四组注射脂多糖(LPS)10mg/kg,制作脓毒症急性肺损伤模型。制模后L组不用药,D组注射地塞米松0.1mg/kg;P组注射异丙酚5mg/kg,继以异丙酚5mg/(kg·h)的速度持续缓慢静脉泵注4h;PD组注射地塞米松0.1mg/kg和异丙酚5mg/kg,继以异丙酚5mg/(kg·h)的速度静脉泵注至4h。各组均于造模后4h麻醉处死,行动脉血气分析,测定肺组织湿/干重量比值(W/D),RT—PCR法检测肺组织水通道蛋白1(AQP1)mRNA表达水平。结果与L组比较,D、P、PD组肺组织W/D值明显降低,AQP1 mRNA表达水平明显升高,动脉血气指标明显改善;PD组各指标较D、P组改善更明显。结论异丙酚及地塞米松对早期脓毒症大鼠急性肺损伤有协同保护作用,其机制可能为上调肺毛细血管内皮AQP1 mRNA表达水平,提高肺间质内水肿液的跨内皮转运速率。
关键词:脓毒症 水通道蛋白1 脂多糖 异丙酚 地塞米松
单位:泸州医学院附属医院 四川泸州646000
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