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皮层功能制图在语言功能区脑肿瘤手术治疗中的应用

马辉 黄伟 孙胜玉 夏鹤春 孙晓川 山东医药 2012年第18期

摘要:目的利用皮层功能制图进行语言功能区定位,实现语言功能区保护下肿瘤的最大程度切除。方法对16例语言功能区脑肿瘤患者,利用血氧依赖功能磁共振(BOLD—fMRI)技术和(或)术中唤醒麻醉下皮层直接电刺激(ECS)定位技术进行脑功能制图;对所获皮层功能制图资料进行个体化评估,术中辅助保护语言功能区,在神经导航指引下切除肿瘤。结果本组肿瘤病变全切除10例,次全切除3例,大部分切除3例。术后语言功能明显改善6例,无变化6例,短暂性感觉性失语2例,语言功能明显障碍2例。结论BOLD—fMRI结合术中唤醒麻醉下ECS皮层功能制图定位语言功能区,可在保护语言功能的同时最大程度地切除肿瘤组织,提高患者术后生活质量。

关键词:语言功能区皮层功能制图血氧依赖功能磁共振技术脑肿瘤

单位:重庆医科大学附属第一医院 重庆400016 宁夏医科大学附属医院

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