摘要：目的观察右美托咪定（DEX）对全麻下行妇科腹腔镜手术的效果及安全性。方法将60例择期于全麻下行妇科腹腔镜手术（子宫肌瘤切除术或卵巢囊肿切除术）患者分为观察组和对照组各30例。观察组手术结束前约30min静脉微泵注射DEX0．6μg／kg，对照组予等量生理盐水。观察两组给药前（T1）、吸痰时（T2）、拔管时（T3）及拔管后5min（T1）、10min（T5）、15min（T6）的有创平均动脉压（MAP）、HR、脉搏血氧饱和度（SpO2）、麻醉趋势指数（NI）、Ramsay镇静评分，比较两组呛咳评分、躁动评分及不良反应。结果观察组1r2、L时点MAP和HR明显高于T1，T3—T6MAP明显低于T1；观察组T2～T6时点MAP、HR明显高于对照组，NI、Ramsay评分明显低于对照组；观察组呛咳评分、躁动评分满意率明显高于对照组，P均〈0．05。结论全麻下行妇科腹腔镜手术患者手术结束前静注DEX可稳定血液动力学，减轻患者拔管反应，且不影响苏醒期呼吸、意识恢复和拔管条件。

关键词：右美托咪定 腹腔镜手术 全身麻醉 拔管反应 

单位：郑州大学第二附属医院 郑州450014 河南中医学院第一附属医院