摘要：目的探讨维持性血液透析（MHD）患者钙磷代谢和甲状旁腺功能的变化。方法选择476例MHD患者，观察透析前患者钙、磷、钙磷乘积及全段甲状旁腺激素（iPTH）等水平，并与美国肾脏病基金会慢性透析患者骨代谢和疾病临床实践指南中的要求进行比较。结果476例MHD患者血磷水平为（1．63±0．41）mmol／L，达标者261例（54．8％）；校正血钙水平为（2．30±0．31）mmol／L，达标者273例（57．4％）；钙磷乘积为（51．35±12．46）mg2／dL2，达标者351例（73．7％）；血iPTH水平为（185．5±126．3）ng／L，达标者为145例（30．5％）。血钙、血磷、钙磷乘积和iPTH单项达标者372例（78．2％），2项达标者262例（48．7％），3项达标者138例（29．0％），4项达标者79例（16．6％）。结论MHD患者普遍存在钙磷代谢紊乱和甲状旁腺功能异常，应当予以重视。

关键词：肾透析 肾功能衰竭 钙代谢障碍 磷代谢障碍 甲状旁腺 

单位：上海市第七人民医院 上海200137 上海市静安区中心医院 解放军455医院