摘要：目的探讨直肠充气法多层螺旋CT（MSCT）预测直肠癌系膜浸润程度的价值。方法临床资料完整并经手术病理证实的直肠癌患者98例，分析其术前直肠充气法MSCT平扫及动态增强扫描、多平面重建（MPR）及曲面重建（CPR）图像，将影像学评估肿瘤对直肠周围系膜浸润程度的结果与病理结果进行比较，分析MSCT预测直肠周围肠系膜浸润程度的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值及与病理诊断结果的一致性。结果MSCT预测系膜浸润程度的总准确率为94．90％（93／98），Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度浸润与病理浸润程度比较，Kappa值分别为0．95、0．75、0．94（P均〈0．01），有较好的一致性。结论直肠充气法MSCT为术前判断直肠癌直肠周围系膜浸润程度的较好方法，可为临床治疗方案的制定提供指导。

关键词：直肠肿瘤 多层螺旋ct 直肠充气法 

单位：大连医科大学研究生学院 辽宁大连116044 辽宁医学院附属第一医院