摘要：目的研究择期行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的大面积急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者早期应用主动脉内气囊反搏术（IABP）对临床预后的影响。方法选取发病12～72h的STEMI患者100例，随机分为两组，IABP组52例、对照组48例，对照组给予规范的药物治疗，IABP组在规范药物治疗的基础上床旁应用IABP3～5d。两组均于10～14d后行冠脉造影及PCI术。评价梗死相关血管PCI术前及术后冠脉血流（TIMI）和术后4周心功能及主要不良心脏事件的发生情况。结果IABP组PCI术前、术后TIMI Ⅲ级高于对照组，PCI术后4周主要不良心脏事件的发生率低于对照组，左心室射血分数高于对照组，P均＜0．05。结论对于大面积STEMI患者择期行PCI，早期应用IABP能改善梗死相关血管的TIMI血流，减少术后4周主要不良心脏事件的发生率，改善心功能，临床应用安全有效。

关键词：主动脉内气囊反搏 心肌梗塞 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 

单位：河南科技大学第一附属医院 河南洛阳471003