摘要：目的探讨在常规降压治疗基础上应用曲美他嗪（TMZ）对高血压病患者心脏重构及心房颤动的影响。方法268例高血压病患者随机分为TMZ治疗组132例和对照组136例。人院时测量两组血压，检测血脂、血糖、hs-CRP、IL-6水平，超声测量室间隔厚度、左室后壁厚度、左房舒张末径（LAEDD），并计算左心室质量指数（LVMI）。治疗6个月后再次测量以上指标，并心电图或24h动态心电图检测心房颤动发生情况。结果与对照组比较，6个月后治疗组LAEDD、hs-CRP、HOMA-IR、IL-6明显降低（P均〈0．05），而LVMI两组间比较无统计学差异（P〉0．05）。治疗组与对照组比较，房颤发生率明显降低（12．1％VS24．3％，P〈0．05），血压达标率无统计学差异（57．6％VS52．9％，P〉0．05）。结论TMZ通过改善心肌能量代谢、抗炎、改善胰岛素抵抗等机制，可抑制高血压病患者左房重构，减少心房颤动的发生。

关键词：高血压 曲美他嗪 心房颤动 心脏重构 

单位：泰安市中心医院 山东泰安271000