摘要：目的评价奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX）方案一线治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性。方法对54例首次确诊且可接受化疗的进展期胃癌患者行XELOX方案化疗，奥沙利铂130mg／m2，静滴，第1天；卡培他滨1000me,／m2，口服，2次／d，第1—14天。2个周期后评价化疗效果，无效病例终止化疗；有效病例继续行原方案化疗4～6个周期，按WHO标准评价I临床疗效和毒副反应。结果完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）31例[近期总有效率为63％（34／54）]，稳定（SD）13例，进展（PD）5例；临床受益反应（CBR）获益率为80．0％，无化疗相关死亡病例。主要毒副反应有骨髓抑制、呕吐、腹泻、外周末梢神经毒性等，患者均可耐受。结论XELOX方案一线治疗进展期胃癌可获得较高的近期缓解率及CBR获益率，且毒副反应患者可以耐受；其远期效果值得临床进一步研究。

关键词：胃肿瘤 胃癌 进展期 奥沙利铂 卡培他滨 

单位：武汉大学基础医学院 430071 三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院 三峡大学肿瘤研究所