摘要：目的观察对经桡动脉介入治疗术（PCI）后桡动脉闭塞（RAO）危险因素进行干预的效果。方法将609例同期于我院行经桡动脉PCI的患者随机分为干预组316例和常规组293例，两组均采用传统操作步骤行经桡动脉PCI，其中干预组对鞘管、导管型号选择及肝素用量、鞘管留置时间、桡动脉压迫器止血方法等进行改良，同时对桡动脉搏动减弱者于解除包扎后徒手持续压迫同侧尺动脉约1h。观察两组肝素用量、桡动脉鞘外径、造影导管外径及桡动脉搏动情况、术后不适（疼痛、肢体麻木及肢体肿胀）发生情况。结果干预组肝素用量显著大于常规组，桡动脉鞘外径及造影导管外径均显著小于常规组（P=0．000）；干预组桡动脉减弱及RAO发生率均显著低于常规组（P分别〈0．05及0．01），术后疼痛、肢体麻木、肢体肿胀不适发生率亦显著低于常规组（P均〈0．01）。结论通过合理选择鞘管、导管，应用足量肝素、减少鞘管留置时间，改善桡动脉压迫器止血、减压方法，及对桡动脉搏动减弱者适时实施尺动脉压迫等措施，可降低患者RAO发生率、提高舒适度。

关键词：经桡动脉介入治疗 桡动脉闭塞 干预 

单位：石河子大学医学院第一附属医院 新疆石河子832008