摘要：目的探讨改良Miccoli术治疗甲状腺占位性病变的效果及学习曲线。方法回顾性分析97例采用改良Miccoli术式治疗的甲状腺占位性病变患者的临床资料,依据手术先后顺序分为A组（15例）、B组（15例）、C组（15例）、D组（15例）、E组（15例）、F组（22例）共六组。六组均采用改良Miccoli术式治疗,比较六组性别、年龄、肿瘤直径、手术时间、术中出血量、总住院时间、术后住院时间、并发症发生率。根据每例手术时间及各组平均手术时间绘制学习曲线图,并采用莱特学习曲线的数学模型设计学习曲线函数,计算达到手术时间稳定和最小手术并发症发生率所需的手术例数。结果 97例手术均顺利完成,C组、D组、E组和F组的手术时间、术后住院时间均短于A组、B组（P〈0.05）,六组性别、年龄、肿瘤直径、术中出血量、总住院时间、并发症发生率比较,P均〉0.05。随访4～12个月,各组均无复发病例。学习曲线为28例。结论改良Miccoli术治疗甲状腺占位性病变效果好、创伤小、安全,且美容效果好。该术式的学习曲线约为28例。

关键词：改良miccoli术 甲状腺切除术 甲状腺占位性病变 学习曲线 

单位：天津医科大学第三中心临床学院 天津300170 天津市第三中心医院