摘要：目的观察重组人脑利钠肽对急性心肌梗死（AMI）大鼠心功能和心肌细胞凋亡的影响。方法通过结扎100只SD大鼠左冠状动脉前降支建立AMI模型,随机分为观察组和对照组各50只。观察组予重组人脑利钠肽15 ug/kg、连续4周,对照组予等体积生理盐水。两组分别于治疗48 h、1周、2周、3周和4周时采用超声检测左室射血分数（LVEF）,处死大鼠并取血测定血浆BNP浓度,原位末端标记法（TUNEL法）测定心肌细胞凋亡指数（MAI）,免疫组化法检测Fas、FasL蛋白阳性染色指数。结果与对照组比较,观察组LVEF在第48 h即有明显升高（P〈0.05）;观察组MAI治疗后3、4周与48 h比较下降明显（P均〈0.05）,观察组治疗4周时与对照组比较亦有明显下降（P〈0.05）。观察组于2、3、4周时Fas/Fasl蛋白阳性率明显低于48 h时（P均〈0.05）,且与对照组比较下降明显（P均〈0.05）。结论连续予重组人脑利钠肽能够通过减少大鼠AMI后心肌细胞凋亡,达到改善心功能的目的。

关键词：心肌梗死 重组人脑利钠肽 心功能 细胞凋亡 大鼠 

单位：中国人民解放军第303医院 南宁530021