摘要：目的探讨血浆置换联合大黄灌肠治疗对重型肝炎患者淋巴细胞亚群的影响及临床意义。方法将收治的76例重型肝炎患者随机分为两组：对照组（A组）40例,给予常规内科治疗及血浆置换;观察组（B组）36例,在A组治疗基础上联合大黄煎剂灌肠治疗。观察两组治疗前及治疗后2周CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋淋巴细胞亚群变化及比较疗效,并与30例正常健康体检者（C组）比较。结果治疗前A、B两组CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋比较无显著差异,但均较C组降低（P〈0.01）;治疗后A、B两组CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋值均较治疗前升高（P〈0.01）,且B组较A组升高显著（P〈0.05或〈0.01）,其中B组CD3^＋、CD4^＋与C组接近（P〉0.05）;总有效率B组80.6%,A组57.5%,两组比较P〈0.05。结论血浆置换联合大黄灌肠治疗能有效改善重型肝炎患者的免疫功能,从而改善患者预后。

关键词：重型肝炎 淋巴细胞亚群 血浆置换 大黄 

单位：右江民族医学院附属医院 广西百色533000