摘要：目的探讨转录因子T-bet、GATA-3和CD4^＋CD25^＋调节性T细胞及其转录因子F0xP3在再生障碍性贫血（AA）发病机制中的作用。方法选择AA患者27例（AA组）、体检健康者25例（对照组），采用RT—PCR技术检测两组外周血单个核细胞（PBMCs）中Thl、Th2细胞及CD4^＋CD25^＋调节性T细胞特异性转录因子T—bet、GATA·3、FoxP3mR-NA的表达，运用流式细胞术检测外周血中T淋巴细胞亚群，ELISA法检测血浆中Thl和Th2类细胞因子IFN-γ、IL-4水平。结果与对照组相比，AA组的血浆T—betmRNA相对表达量升高（P〈0．01），GATA-3与FoxP3mRNA相对表达量降低（P〈0．05，P〈0．01）；AA组外周血中CD3^＋、CD3^＋CD8^＋T细胞占淋巴细胞的百分比较对照组升高（P均〈0．05），CD3^＋CD4^＋、CD4^＋CD25^＋T细胞占淋巴细胞的百分比和c珑／C联值较对照组降低（P〈0．05或P〈0．01）；AA组血浆中IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4高于对照组（P均〈0．01）。结论AA患者存在CD4^＋CD25^＋调调节性T细胞及其特异性转录因子FoxP3mRNA表达下调，调节性T细胞的减少及由此引起免疫抑制效应不足可能是AA发生的重要原因之一。

关键词：foxp3基因 转录因子 白细胞介素4 再生障碍性贫血 

单位：中国人民解放军第100医院 江苏苏州215007