摘要：目的探讨血浆N末端B型钠尿肽原（NT—proBNP）水平对急性冠脉综合征（ACS）患者近期预后判断的价值。方法选择ACS患者90例，其中不稳定型心绞痛29例（UAP组）、非ST段抬高型心肌梗死30例（NSTEMI组）、ST段抬高型心肌梗死3l例（STEMI组），同期选择健康体检者30例作为对照组，比较各组血浆NT—proBNP水平，随访观察ACS患者3个月内主要不良心脏事件（MACE）发生情况，并分析血浆NT—proBNP水平对MACE的预测价值。结果ACS患者血浆NT-proBNP水平显著高于对照组（P均〈0．05）。STEMI组MACE的发生率（48．39％）显著高于UAP组（10．34％）、NSTEMI组（13．33％）（P均〈0．05）。血浆NT—proBNP水平预测3个月内MACE发生的ROC曲线下面积为0．85（95％CI为0．75～0．91，P〈0．01）。当血浆NT—proBNP〉385pg／mL时，其预测ACS患者3个月内MACE发生的敏感性为67．5％、特异性为92．8％。结论血浆NT-proBNP水平可作为ACS近期预后评估的重要指标。

关键词：冠状动脉疾病 n末端b型钠尿肽原 主要不良心脏事件 预后评估 

单位：武警福建总队医院 福州350003