摘要：目的探讨氯胺酮相关性膀胱炎的尿动力影像学特点。方法回顾性分析56例氯胺酮相关性溃疡性膀胱炎患者的尿动力影像学检查结果，观察其下尿路功能变化及其对上尿路的影响。所有患者检查前均行泌尿系统超声检查及影像尿动力学检查，测定自由尿流率、充盈期膀胱压力、压力一流率和静态尿道压力，同步行X线影像学检查。结果56例患者初始尿意容量为（30．1±19．1）mL；膀胱最大测压容量为（67．8±26．3）mL；膀胱顺应性为（13．8±7．7）mL／em；最大尿流率时逼尿肌压力男性为（56．1±11．3）cmH20，女性为（20．9±8．7）cmH20。出现不同程度上尿路损害性影像学改变5l例（91．1％）；同步影像尿流动力学提示膀胱输尿管返流20例，其中双侧18例，单侧2例。结论氯胺酮相关性膀胱炎影像尿动力学主要表现为膀胱感觉的极度敏感，膀胱最大容量明显下降，严重患者出现膀胱输尿管重度返流及严重的膀胱顺应性下降，并导致上尿路功能受损。

关键词：氯胺酮 药物滥用 膀胱炎 影像尿流动力学 

单位：南方医科大学附属临床医学院、广州军区广州总医院 广州510010 解放军第421医院