摘要：目的探讨经尿道2μm激光联合第四代EMS碎石清石系统同期治疗前列腺增生并发膀胱结石的安全性及有效性。方法选择前列腺增生合并膀胱结石患者35例，均应用第四代EMS碎石清石系统击碎并清除结石，再用2μm激光汽化切除前列腺增生组织。记录碎石时间、手术总体时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置尿管时间、国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率。结果35例患者均一次手术成功。碎石时间平均28min，手术总体时间平均90min，术中出血量平均70mL，术后留置尿管平均6d，拔除尿管后患者均能自行排尿，无明显排尿困难及尿失禁。术后随访3—6个月，IPSS评分由术前平均22分降至术后平均7分（P〈0．01），最大尿流率由术前平均4．0mL／s升至术后平均19．0reims（P〈0．01）。结论联合应用RevoLix2μm及第四代EMs碎石清石系统同期治疗前列腺增生伴膀胱结石安全、有效，具有出血少、围手术期安全性高、并发症少等优点。

关键词：前列腺增生 膀胱结石 激光手术 超声碎石 气压弹道碎石 

单位：中国人民解放军第252医院 河北保定071000 北京军区联勤部保定干休所 中国人民解放军总医院