摘要：目的观察脓毒症患儿血清胆碱酯酶（CHE）、白蛋白（Alb）、CRP及内毒素（ETX）水平变化，分析其与患儿预后的关系。方法将73例脓毒症患儿按疾病转归分为存活组54例和死亡组19例，并选择同期40例无感染患儿作为对照组。分别测定所有受试儿童血清CHE、Alb、CRP及ETX水平，进行血培养，比较三组检测结果。结果存活组及死亡组CHE及Alb均显著低于对照组（P均〈0．05），但死亡组CHE及Alb降低更为显著（P均〈0．05）。存活组及死亡组CRP及ETX均较对照组显著升高（P均〈0．05），而死亡组CRP及ETX升高更明显（P均〈0．05）。死亡组与存活组血培养阳性率分别为42．11％（8／19）、18．52％（10／54），两组比较，P〈0．05。死亡组与存活组低白蛋白血症发生率分别为94．74％（18／19）、68．52％（37／54），两组比较，P〈0．05。死亡组与存活组严重脓毒症发生率分别为100％、25．93％，两组比较，P〈0．01；脓毒性休克发生率分别为94．74％、48．15％，两组比较，P〈0．05；多器官功能障碍综合征（MODS）发生率分别为94．74％、50％，两组比较，P〈0．05。死亡组严重脓毒症、脓毒性休克和MODS的发生率均显著高于存活组（P均〈0．05）。结论血清CHE、Alb、CRP及ETX水平检测对脓毒症患儿的诊断和预后判断具有重要指导意义，且能在一定程度上反映患儿的病情严重程度。

关键词：脓毒症 胆碱酯酶 白蛋白 内毒素 

单位：广西壮族自治区民族医院 南宁530001