摘要：目的总结小儿外伤性脾破裂的保脾治疗经验。方法62例小儿外伤性脾破裂中，10例采用了非手术治疗，包括绝对卧床至少2周，禁食、水，胃肠减压，输血补液抗休克，应用止血药物，预防性应用抗生素等，合并伤给予相应处理；手术治疗52例，均采用气管插管全身麻醉，左上腹部探查切口，行脾修补术34例，部分脾切除术12例，全脾切除术附加自体脾组织移植6例。结果本组均恢复良好，均治愈出院。无腹腔内再出血及延迟性脾破裂征象，无膈下感染及肺感染的发生，血常规检查示白细胞、红细胞及血小板计数均无异常。随访1～3a，术后IgM、IgG均在正常范围，未发生爆发性感染。结论根据脾脏损伤的不同程度，采用保守或者不同的保脾手术方式治疗，可获得较好的效果。

关键词：保脾手术 脾破裂 外伤 小儿 

单位：济阳县人民医院 山东济阳251400