摘要：目的探讨不同速率去氧肾上腺素（PE）预防腰硬联合麻醉下行剖宫产术产妇低血压的临床效果。方法将80例择期行剖宫产手术的产妇随机分为对照组及PEⅠ、Ⅱ、Ⅲ组各20例，腰硬联合麻醉成功后，对照组静滴生理盐水；PEⅠ、Ⅱ、Ⅲ组将PE5mg加生理盐水稀释至50mL，其静滴速率分别为25、50、75μg／min。观察各组切皮至胎儿娩出时间、术中液体输入总量、出血量、娩出前（BD）血压下降及上升例数、娩出后（AD）血压下降及上升例数及心动过缓、恶心、呕吐例数，胎儿娩出即刻的新生儿脐动脉血血气分析值及生后Apgar评分，以及PEI、Ⅱ、Ⅲ组单次追加PE例数、追加PE的总量、静滴PE总量、中止静滴PE例数、PE总用量。结果与对照组比较，PE各组胎儿BD、AD的低血压发生率明显降低，高血压发生率PEⅢ组高于其他3组（P均〈0．05）；恶心、呕吐发生率PE各组明显低于对照组（P均〈0．05）；与PEI、Ⅱ组比较，Ⅲ组的PE总用量、术中输注PE最多，术中需要中止的例数较多（P均〈0．05）；单次追加PE最多的是对照组，其次为I组。其余观察指标各组比较P均〉0．05。结论PE可减少剖宫产产妇在胎儿BD的低血压发生率，PE50 μg／min的速率可为产妇提供更稳定的血流动力学环境。

关键词：剖宫产 低血压 去氧肾上腺素 腰硬联合麻醉 

单位：广西医科大学第一附属医院 南宁530021