摘要:目的探讨子宫瘢痕妊娠中止的最佳治疗方法。方法回顾性分析32例子宫瘢痕妊娠中止妊娠患者的临床资料。方法采用甲氨蝶呤(MTX),双侧子宫动脉栓塞(UAE)或经腹行孕囊取出术治疗要求中止妊娠的32例子宫瘢痕妊娠患者。结果 5例全身MTX治疗,MTX累积用量为50~75 mg,成功3例;14例行局部MTX治疗,MTX累积用量为50~120 mg,成功12例;4例行米非司酮及米索前列醇药物流产治疗,1例行追加UAE治疗;8例行UAE方案,MTX累积用量为25~70 mg;1例行经腹病灶清除术。不良反应以MTX全身治疗及MTX局部治疗患者多见。结论子宫瘢痕妊娠的中止治疗需要个体化方案,UAE+MTX局部灌注方案可作为首选治疗方案,但可能会影响卵巢血运,对有再次妊娠要求者需谨慎。
关键词:子宫瘢痕妊娠 异位妊娠手术
单位:贵阳市妇幼保健院 贵阳550000
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