摘要：目的探讨鼓室硬化患者临床听力学特点。方法回顾性分析102例（102耳）鼓室硬化病例的临床资料，其中I型24耳，Ⅱ型30耳，Ⅲ型23耳，Ⅳ型25耳。分析各型患者术前纯音听阈测定言语频率平均气骨导差（ABG）及各频率（250、500、1000、2000Hz）平均听阈，比较各型听力学特点。结果鼓室硬化I型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型术前气骨导差分别为（25．97±4．42）、（37．83±6．95）、（39．64±5．43）、（39．2±7．42）dB，其中I型与其他三型气骨导差比较，P均〈D．05；各型气导曲线大致呈平坦型，Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型骨导曲线部分频率下降。所有病例中，74例为传导性耳聋，28例为混合性耳聋，39例听力图出现类似Carehart切迹改变，除I型之外的几乎所有病例ABG〉30dB。结论鼓室硬化患者多呈传导性耳聋，ABG〉30dB可预示着听骨链病变；鼓室硬化Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型的听力下降程度与硬化灶的范围和程度无明显关系。

关键词：鼓室硬化 纯音听阈 听骨链 气骨导差 

单位：南方医科大学珠江医院 广州510282