摘要：目的观察颈部动脉闭塞患者的侧支循环建立情况,并分析彩色多普勒超声的应用价值。方法选择天津市环湖医院经CT血管造影（CTA）、数字减影血管造影（DSA）、彩色超声等检查确诊的颈部动脉闭塞患者,使用彩色多普勒超声进一步分析其侧支循环代偿情况。结果颈总动脉闭塞、颈内动脉闭塞及锁骨下动脉近段闭塞后侧支循环代偿发生率在男性和女性差异无统计学意义（P均〉0.05）,但椎动脉V1段闭塞患者中男性侧支循环代偿发生率显著高于女性（P〈0.05）,年龄≥60岁者及〈60岁者各种颈部动脉闭塞后的侧支循环代偿发生率均无显著差异（P均〉0.05）;主要侧支循环代偿方式在颈总动脉闭塞患者为颈外动脉反向代偿颈内动脉,在颈内动脉颅外段闭塞患者为眼动脉血流反向代偿,在锁骨下动脉近端闭塞患者为侧椎动脉反向,在椎动脉V1段闭塞患者为V2段侧支代偿。结论椎动脉V1段闭塞患者侧支循环代偿发生率与性别有关;对颈部动脉闭塞患者行彩色多普勒超声检查,有利于明确闭塞血管的侧支循环建立情况,从而为临床进一步诊治提供依据。

关键词：彩色多普勒超声 颈部动脉 闭塞 侧支循环 代偿 

单位：天津医科大学研究生院 天津300070 天津市环湖医院 天津医科大学总医院