摘要：目的观察保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术（TME-ANP）治疗直肠癌的效果。方法比较分析76例行TME-ANP治疗的直肠癌患者（TME-ANP组）及90例行传统根治手术的直肠癌患者（传统手术组）的临床资料。结果 TME-ANP组平均手术时间及术中出血量均较传统手术组减少（P均〈0.01）。术后随访12～60个月,TME-ANP组出现吻合口瘘3例、局部复发5例、远处转移8例（肝转移5例、肺转移3例）、死亡6例、排尿功能障碍5例、勃起功能障碍6例及射精功能障碍4例,传统手术组分别为6、19、21、18、16、22、19例;两组比较,P分别为0.441、0.008、0.030、0.027、0.031、0.005、0.003。结论 TME-APN治疗直肠癌局部复发率低,患者术后生活质量高。

关键词：直肠肿瘤 盆腔自主神经 全直肠系膜切除术 局部复发 排尿障碍 

单位：安徽医科大学附属六安医院 安徽六安237005 安徽医科大学第一附属医院