摘要：目的研究斑蝥素（CA）和去甲斑蝥素（NCTD）膀胱灌注对C57BL／6小鼠膀胱肿瘤的治疗作用。方法将45只C57BL／6小鼠参照相关文献建立膀胱肿瘤模型，造模成功后将其随机分为PBS组、CA组和NCTD组，每组15只，于造模后7d对小鼠进行膀胱灌注，PBS组、CA组和NCTD组分别灌注PBS、CA和NCTD100止，每4d一次，共5次。观察肿瘤大小、形态，计算膀胱质量，TUNEL法检测肿瘤细胞的凋亡情况。结果显微镜下显示肿瘤细胞分化差，排列紊乱，形成不规则、分散的癌巢，有多数瘤巨细胞。细胞核体积增大，核浆比增大；核分裂相多见。核染色深，染色质呈粗颗粒状，分布不均。肿瘤细胞分级属G3级。膀胱灌注治疗后PBS组、CA组和NCTD组肿瘤消失率分别为13．3％、80％、60％，膀胱质量分别为（253．2±34．7）、（158．3±29．4）、（181．2±30．5）g，CA组、NCTD组与PBS组相比，P均〈0．01；CA组和NCTD组比较，P〈0．05。病理检查发现CA组、NCTD组肿瘤组织中凋亡细胞数较PBS组明显增多，且CA组增多尤其明显；PBS组、CA组和NCTD组A1分别为5．82％±1．91％、22．81％±3．65％、17．56％±4．77％，三组间两两比较，P均〈0．05。结论CA和NCTD膀胱灌注有抑制膀胱肿瘤生长的作用，且能促进膀胱肿瘤细胞凋亡。

关键词：斑蝥素 去甲斑蝥素 膀胱肿瘤 小鼠 

单位：胜利油田中心医院 山东东营257000 天津医科大学第二医院 清华大学第一附属医院