摘要：目的探讨肋骨内固定术后应用自控静脉镇痛泵（PCIA）的临床效果。方法将82例多发肋骨骨折患者按自愿原则随机分为PCIA组37例与非PCIA组45例，两组均行肋骨内固定术，PCIA组术后应用PCIA镇痛，非PCIA组用吗啡肌注镇痛。采用视觉模拟评分（VAS）法比较两组术后安静状态下疼痛评分，统计肺不张、肺部感染发生率及住院天数。结果PCIA组术后12、24、48h安静状态下VAS评分及肺不张、肺部感染的发生率均明显低于非PCIA组（P均〈0．05），且住院时间显著短于非PCIA组（P〈0．05），无呼吸抑制发生。结论多发肋骨骨折内固定术后采用舒芬太尼行PCIA镇痛效果确切，能降低肺不张、肺部感染的发生率，缩短住院时间，值得临床借签．

关键词：肋骨骨折 连枷胸 肋骨内固定术 自控镇痛 镇痛剂 

单位：滨州医学院烟台附属医院 山东烟台264100 大连医科大学附属第二医院