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单开门椎板成形术治疗后纵韧带骨化灶伴发的急性颈脊髓损伤18例

林涛 肖宝钧 杨述华 吴永超 李波 山东医药 2013年第31期

摘要:目的观察单开门椎板成形术治疗后纵韧带骨化相关脊髓损伤(SCI)的临床效果。方法对18例后纵韧带骨化相关SCI患者采用后路单开门椎管扩大椎板成形术,应用微钛板维持椎板的开门状态,术中应用神经生理监测仪监测脊髓神经根生理变化,比较术前、术后椎管影像学改变和JOA评分改善率,记录出现的并发症。结果18例患者随访6~33个月,平均9个月,术后椎管前后径明显扩大,术后1周和6个月JOA评分改善率分别为5.5%和54.5%,1例出现C5神经根症状,2例出现轴性症状。结论老年后纵韧带骨化相关SCI患者,OPLL、高龄和外伤是其危险因素,单开门椎板成形术安全可靠,术后并发症主要是C5神经根麻痹和轴性症状,随访均可恢复。短期随访效果满意,值得借鉴。

关键词:颈脊髓损伤后纵韧带骨化症单开门椎板成形术

单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院 武汉430022

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