摘要：目的观察老年颈动脉粥样硬化（CAS）患者行血脂康胶囊治疗前后的颈动脉内膜中层厚度（CIMT）、血脂、白细胞分化抗原40及其配体（CD40／CD40L）和基质金属蛋白酶9（MMP-9）变化，探讨血脂康胶囊对患者上述指标的影响。方法选择CAS患者60例（CAS组），其中合并脑梗死（cI）34例；健康体检者20例（对照组）。CAS组用血脂康胶囊治疗24周，治疗前后行颈CIMT检测，采用ELISA法检测血清CD40／CIMOL和MMP-9，并行血脂检测。对照组在查体时检测上述指标。结果与对照组比较，CAS组CIMT及血清CD40、CIMOL、MMP-9明显升高（P〈0．05或〈0．01）；CAS合并cI患者的CIMT及血清CD40、CIMOL、MMP-9较无cI患者明显升高，CAS组治疗前后的CIMT及血清CIM0、CD40L、MMP-9比较有统计学差异（P均〈0．05）。结论血脂康胶囊可通过调节血脂水平，降低CAS患者的CIMT及血清CIM0、CIMOL、MMP-9，从而延缓CAS进展，减少CI发生率。

关键词：颈动脉粥样硬化 血脂康 白细胞分化抗原40 基质金属蛋白酶9 

单位：华中科技大学同济医学院附属梨园医院 武汉430076