摘要：目的 观察七叶皂苷钠对脑出血大鼠脑水肿的影响,并探讨其可能的机制.方法 将150只SD大鼠随机分为A、B、C组各40只和D组30只,A、B、C组参照Rosenberg等的方法进行苍白球定位注射制作脑出血模型;D组仅向颅内同部位针刺,留针相同时间,不注射药物.造模成功后,A、B、C组立即向腹腔分别注射溶解于1 mL生理盐水的七叶皂苷钠5、10 mg/（kg·d）及等量生理盐水,各组于脑出血后6h及1、3、5、7d断头取脑,收集脑组织标本.利用干湿重法测定脑组织含水量,免疫组化法检测血肿周围脑组织中的水通道蛋白4（AQP4）.结果 A、B、C组出血侧脑组织含水量及血肿周围AQP4表达在6h内即开始明显升高,3d达高峰,随后逐渐下降,7d时仍高于D组（P＜0.05或0.01）;A、B组各时点脑组织含水量均明显低于C组（P均＜0.01）,B组均亦明显低于相应时间点的A组（P均＜0.05）.各组大鼠不同时间点出血侧大脑含水量与血肿周围AQP4表达的灰度值呈正相关（r =0.862,P＜0.01）.结论 七叶皂苷钠可能通过抑制血肿周围AQP4表达减轻脑水肿,并具有一定的剂量依赖性.

关键词：脑出血 脑水肿 七叶皂苷钠 水通道蛋白4 大鼠 

单位：山东医学高等专科学校 山东临沂276000