摘要：目的 系统评价外源性胰岛素治疗与糖尿病患者发生结直肠癌的相关性.方法 计算机检索MED-LINE和EMbase,查找1966～ 2013年间国内外关于外源性胰岛素治疗和结直肠癌关系的队列研究,采用STATA12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入10篇文献,Meta分析显示,糖尿病患者中接受外源性胰岛素治疗较未接受外源性胰岛素治疗的结直肠癌风险增加45％(RR=1.45,95％ CI0.99～ 1.92,P＜0.01).英国地区和中国地区中接受胰岛素治疗的糖尿病患者结直肠癌风险高于美国地区(P均＜0.05).无论是2型还是1型+2型糖尿病患者,其接受外源胰岛素治疗者发生结直肠癌的风险均高于未接受胰岛素治疗者(P均＜0.05).结论 长期应用外源性胰岛素治疗可增加糖尿病患者的结直肠癌风险.

关键词：结直肠肿瘤 胰岛素 队列研究 meta分析 

单位：天津医科大学 天津300070 天津市人民医院 天津市军粮城医院