摘要：目的 观察阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰(SHF)的效果.方法 将65例陈旧性前壁心肌梗死患者随机分为观察组35例和对照组30例,在常规治疗基础上分别给予阿托伐他汀40、20 mg/d口服,随访12个月.治疗前后检测血浆氨基末端利钠肽前体(NT-proBNP),行6min步行试验,心脏超声检测左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF).结果 与治疗前比较,两组治疗后血浆NT-proBNP、LVEDD、LVESD均降低(P均＜0.05),6min步行距离、LVEF均增加(P均＜0.05);治疗后观察组与对照组比较,血浆NT-proBNP、LVEDD、LVESD降低及6min步行距离、LVEF均增加更显著(P均＜0.05).结论 阿托伐他汀能减轻心肌梗死后SHF患者心室重构、进一步改善心功能,40 mg/d的效果优于20mg/d.

关键词：心肌梗死 无症状心衰 阿托伐他汀 氨基末端脑钠肽前体 

单位：山东省胸科医院 济南 250013